Îngrijirile medicale la domiciliu pot fi decontate de Casa de Asigurări de Sănătate atunci când pacientul este asigurat și are o recomandare de la medic. Mai jos găsiți pașii, explicați pe scurt.
1. Recomandarea medicului
Recomandarea pentru îngrijiri medicale la domiciliu o face medicul de familie, medicul specialist din ambulatoriu sau medicul din spital care a avut pacientul internat. Pe recomandare medicul trece îngrijirile necesare, cât de des trebuie făcute și pentru câte zile.
Recomandarea nu trebuie să numească un anumit furnizor de îngrijiri. Familia alege furnizorul cu care vrea să lucreze, dintre cei care au contract cu Casa de Asigurări.
2. Termene importante
- Recomandarea este valabilă cel mult 30 de zile calendaristice de la data emiterii.
- În cel mult 10 zile lucrătoare de la emitere, recomandarea trebuie depusă sau transmisă (electronic, prin poștă sau prin curier) la Casa de Asigurări de Sănătate și la furnizorul de îngrijiri.
- Îngrijirile trebuie să înceapă cât timp recomandarea este valabilă. Dacă termenul trece, este nevoie de o recomandare nouă.
3. Câte zile de îngrijiri se pot acorda
Un pacient poate primi cel mult 90 de zile de îngrijiri medicale la domiciliu în ultimele 11 luni, împărțite în mai multe episoade. Un episod de îngrijire are cel mult 15 zile, sau cel mult 30 de zile când medicul justifică acest lucru. Pentru copii și pentru pacienții cu afecțiuni oncologice, limita este mai mare.
Dacă îngrijirile nu se fac în zile consecutive, se numără doar zilele în care s-au acordat efectiv.
4. Ce fac pacientul și familia
- Cereți medicului recomandarea pentru îngrijiri la domiciliu.
- Sunați-ne la 0741 024 228. Vă spunem ce documente sunt necesare și vă ajutăm cu pașii următori.
- Stabilim împreună ziua primei vizite, în termenul de valabilitate al recomandării.
Regulile de decontare pot fi actualizate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Pentru situația dumneavoastră exactă, sunați-ne și vă explicăm tot ce trebuie făcut.
